入会申込フォーム

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【入会にあたってのアンケート】①今後、ご希望の連絡方法をお知らせください。(ただし、会費納入案内は必ず郵送にてお送りします。住所が海外の場合はメール連絡のみで、郵送は行っておりません。)*
【入会にあたってのアンケート】②当会のメーリングリストでは、当会からのお知らせや他機関からの情報の配信のほか、会員による情報配信などの交流も行われています。メーリングリストへの参加を希望しますか?希望するにチェックされた方は、上記にご記入いただいたメールアドレスをメーリングリストに登録します。*
【入会にあたってのアンケート】③現在、日本小児科学会の会員ですか?*
入会にあたってのアンケート】④その他、ご要望、コメント等ありましたらご記入ください。*